Acta Haematologica Polonica, 2001, 32, 2
ANNA PIEKARSKA
Problemy kliniczne wynikające z limfoproliferacyjnych właściwości wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV)
Lymphoproliferative ability of hepatitis C virus - clinical consequences
- SłOWA KLUCZOWE:
- zakażenie HCV • Chłoniak nieziamiczy typu B • Limfoproliferacja
- KEY WORDS:
- Hepatitis C virus infection • B-cell non-Hodgkin's lymphoma • Lymphoproliferation
STRESZCZENIE: Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) jest wprawdzie wirusem pierwotnie hepatotropowym jednak zakażenie HCV dotyczy nie tylko komórek wątroby, ale także limfocytów. Może zatem dotyczyć wszystkich narządów i układów. Szczególnie ciekawym zjawiskiem wydaje się indukcja przez antygeny wirusowe zjawisk limfoproliferacyjnych zarówno o charakterze łagodnym (mieszana krioglobulinemia) jak i złośliwym (chłoniak nieziamiczy) z komórek B. Liczne obserwacje wskazują, że współwystępowanie zakażenia HCV i NHL z komórek B ma miejsce wśród ludności krajów śródziemnomorskich oraz Japonii natomiast nie jest częste w krajach anglosaskich. Populacja polska wymaga oceny tego zjawiska ze względu na stosunkowo częste występowanie zakażeń HCV w naszym kraju. Na podstawie analizy mutacji genów pochodzących z komórek chłoniaka wykazano długi okres utajenia procesu nowotworowego u zakażonych HCV. W prezentowanej pracy zwrócono uwagę na trudności diagnostyczne rozpoznania NHL u chorych na przewlekłe zapalnie wątroby typu C oraz celowość poszukiwań procesu rozrostowego w tej grupie chorych w aspekcie wczesnego rozpoczęcia leczenia.
SUMMARY: Although hepatitis C virus (HCV) is mainly hepatotropic, in HCV infection lymphocytes are also affected. Therefore, the infection might be widespread in all organs and systems of human body. Induction of lymphoproliferative processes, benign as mixed cryoglobulinemia, and malignant as B cell non-Hodgkin lymphoma (NHL), by viral antigens is especially interesting. Numerous observations indicate that coexistence of HCV infection with NHL B, found in mediterranean and Japanese populations is not frequent in Anglo-Saxon countries. Polish population needs to be investigated, due to high incidence of HCV infection in our country. Analysis of genes mutations rate in lymphoma cells showed that in HCV patients latency of neoplasmatic process is long. Difficulties encountered in diagnosis of NHL in chronic hepatitis C (CHC) patients are presented. It seems that search for lymphoproliferation in CHC patients would allow for early diagnosis and treatment of NHL.






