STRESZCZENIE: 62 letnia chora została skierowana do szpitala z podejrzeniem krwawienia pod­pajęczynówkowego. W izbie przyjęć stwierdzono u chorej cechy uogólnionej skazy krwotocznej oraz krwawienie z przewodu pokarmowego. W drugiej dobie hospitalizacji wystąpiły kliniczne objawy en­cefalopatii wątrobowej. Wyniki badań laboratoryjnych wskazały na ostry zespół krzepnięcia śródnaczynio­wego z afibrynogenemią i małopłytkowością w przebiegu ostrej niewydolności wątroby. Zastosowano następujące postępowanie lecznicze: krioprecypitat, osocze, koncentrat płytkowy, witaminę K w wyniku którego uzyskano poprawę stanu ogólnego chorej z jednoczesnym ustępowaniem zmian w badaniach biochemicznych.

SUMMARY: A 62-yr old woman was admitted to hospital with suspicion of subarachnoid haemorrhage. Generalised haemorrhagic diathesis with gastrointestinal haemorrhage was recognized. On the second day of hospitalization hepatic encephalopathy was observed. Laboratory analyses revealed disseminated intravas­cular syndrome with afibrinogenemia and thrombocytopaenia in the course of acute hepatic failure. Substitutive therapy (cryoprecipitate, plasma, platelet concentrates, vitamin K) stabilised the patient and laboratory parameters returned to normal.