STRESZCZENIE: Reaktywacja zakażenia wirusem cytomegalii (CMV) stanowi poważny problem u chorych poddanych transplantacji allogenicznych komórek krwiotwórczych. Śmier­telność wśród chorych, u których wystąpiły objawy choroby CMV wynosi 30- 50%. Szybka diagnostyka, profilaktyka i leczenie wyprzedzające mają istotne znaczenie w zapobieganiu rozwojowi choroby wywołanej przez CMV. W ciągu ostatnich lat prowadzono wiele badań oceniających skuteczność różnych leków przeciwwirusowych w zapobieganiu i leczeniu wyprzedzającym chorobę CMV. Ograniczenia w leczeniu farmakologicznym stały się podstawą badań nad szybszą rekonstytucją układu immunologicznego biorcy i adoptywną terapią komórkową. Ocena skuteczność tej metody wymaga jednak dalszych badaniach klinicznych. W pracy omówiono obecny stan wiedzy dotyczącej możliwości zapobiegania chorobie CMV u biorców komórek krwiotwórczych.

SUMMARY: Reactivation of cytomegalovirus infection and CMV disease remain still a severe complication of allogeneic stem cell transplantation. The mortality caused by CMV disease is 30-50%. Quick and precise diagnosis of CMV reactivation, prophylaxis and preemptive therapy are important factors of the prevention of CMV disease. Many clinical trials have been conducted recently to assess the efficacy of different antiviral drugs and treatment strategies. However, the limitations of current antiviral pharmacotherapy have led to the development of alternative, experimental strategies in the prevention and treatment of CMV-infections such as adoptive transfer of donor-derived CMV specific T cells. The efficiency of this method has to be confirmed in clinical trials.
In this study we present treatment strategies in the prevention of CMV disease in the recipients of allogeneic stem cell transplantation.