Acta Haematologica Polonica, 2003, 34, 1
ELŻBIETA KISIEL · KATARZYNA PONIEWIERSKA-JASAK · MARZENA WĄTEK
Zespół niskiej trójjodotyroniny w szpiczaku mnogim
Sick euthyroid syndrome in patients with multiple myeloma
- SłOWA KLUCZOWE:
- Szpiczak plazmocytowy • Zespół niskiej trójjodotyroniny (ZNT3) • IL-6 • b2 mikroglobulina
- KEY WORDS:
- Multiple myeloma • Sick euthyroid syndrome (SES) • IL-6 • b2 microglobulin
STRESZCZENIE: Zespół niskiej trójjodotyroniny (ZNT3) występuje powszechnie u chorych z ciężkimi chorobami pozatarczycowymi. Charakteryzuje się niskim stężeniem T3, prawidłowym lub obniżonym stężeniem T4 i TSH przy klinicznej eutyreozie. Przeprowadzono badanie w grupie 57 chorych na szpiczaka plazmocytowego. U 60% stwierdzono nieprawidłowy profil hormonów tarczycy. 41 % badanej populacji spełniało kryteria ZNT3. Nie wykazano zależności między stężeniem IL-6, białka monoklonalnego a stężeniem IT3. Średnie stężenie b2 mikroglobuliny było dwukrotnie wyższe u chorych z ZNT3 niż w pozostałej grupie. Wykazano, że ZNT3 występuje częściej u chorych w III stopniu zaawansowania wg DS. niż u chorych w stopniu I i II. Obserwowano wyższą częstość występowania ZNT3 u chorych napromienianych.
SUMMARY: Sick euthyroid syndrome (SES) has been recognized in patients with systemic non-thyroidal illnesses. Most prominent are the low serum triiodothyronine (f3), low or normal serum thyroxine (f4) and TSH concentrations without clinical manifestations. A group of 57 patients with multiple myeloma was tested: 60% of that group was diagnosed with irregularities of thyroid hormones, 47% was showing symptoms of sick euthyroid syndrome. No correlation was determined between serum concentration of IL-6, monoclonal protein value and IT3 value. Patients with SES had twice as large concentration of b2 microglobulin as the rest of the examined group. Results show that SES occurs more frequently in patients with 3rd degree illness than in those in the 1 st or 2 nd stage of it. Also, there were more cases of SES among those undergoing radiotherapy.






