STRESZCZENIE: U 15 letniego chłopca, w 18 miesięcy po allogenicznym przeszczepieniu komórek hematopoetycznych z powodu zespołu mielodysplastycznego (MDS), rozpoznano przewlekłą GvHD pod postacią uogólnionej twardziny. Prednizon w monoterapii oraz w skojarzeniu z azatiopryną okazał się nieskuteczny. Zastosowanie balneo-PUVA terapii przyniosło znaczną poprawę kliniczną i pozwoliło na odstawienie doustnego leczenia immunosupresyjnego, co sugeruje, że może to być korzystną opcją terapeutyczną w przypadkach opornych na konwencjonalne leczenie.

SUMMARY: A case of a 15 year-old boy who was diagnosed with sclerodermatous cGvHD, 18 months after allogenic bone marrow transplantation is reported. Neither steroid monotherapy nor a combination therapy (predniosone plus azotioprine) turned out to be effective. The application of a bath-PUVA-therapy caused a significant clinical improvement and made it possible to abandon oral immunosuppressive treatment. This case suggests that balno-PUVA therapy should be taken into account in the treatment plan, especially in the case of resistance to conventional treatment.