Polskie Towarzystwo
Hematologów i Transfuzjologów

czcionka: [+] powiększ | [-] pomniejsz

Acta Haematologica Polonica, 2003, 34, 2

BOGUMIŁA MICHALEWSKA

Czy autokontrola jest konieczna w badaniach przedtransfuzyjnych?

Is autocontrol necessary in pretransfusion testing?

SłOWA KLUCZOWE:
Próba zgodnościAutokontrola
KEY WORDS:
Compatibility testingAutocontrol
pełna treść »
STRESZCZENIE: Przeanalizowano 1 318 687 wyników prób zgodności (13 226 z IHiT, 1 305461 z RCKiK) w celu określenia częstości oraz przyczyny występowania dodatniej autokontroli biorcy w teście antyglobulinowym. U biorców, u których nie wykrywano nieregularnych przeciwciał w surowicy, dodatnie wyniki autokontroli otrzymano w 2,8% badań wykonanych w pośrednim teście antyglobulinowym (PTA) metodą mikrokolumnową w żelu i 0,04% w metodzie probówkowej PTA LISS. W żadnej próbce spośród 843 dodatnich (w obu metodach łącznie) nie stwierdzono, aby przyczyną opłaszczenia krwinek były allop­rzeciwciała zaadsorbowane na uprzednio przetoczonych krwinkach dawcy, krążących jeszcze u chorego. Okazało się, że 96,3% dodatnich wyników autokontroli w PTA metodą mikro­kolumnową i 63,2% w PTA LISS było nieswoiste, ponieważ eluaty wykonane z krwinek od chorych były nieaktywne. Pozostałe dodatnie wyniki autokontroli w testach antyglobulinowych (4% w mikrometodzie i 37% w metodzie probówkowej) były spowodowane autoprzeciw­ciałami typu ciepłego i zimnego; u chorych tych dodatnią autokontrolę obserwowano również w testach enzymatycznych.
Nasze badania wykazały więc, że rutynowe stosowanie autokontroli w badaniach przed­transfuzyjnych jest niecelowe i zaniechanie jej wykonywania nie wpłynie na zmniejszenie bezpieczeństwa przetoczenia krwi.
SUMMARY: The 1 318 687 compatibility test results - 13 226 from the Institute of Haematology and Blood Transfusion, 1 305 461 from the Regional Centres for Transfusion Medicine - were analysed to define the frequency and reasons of a positive autocontroi in the antiglobulin test In patients with undetectable irregular antibodies in their sera, 2.8% of tests performed by the gel microcolumn IAT and in 0.04% by conventional IAT LISS showed positive autocontrol results. None of the 843 positive tests (by both methods) showed the alloantibodies adsorbed on recently transfused donors red cells still circulating in a patient It appeared that 96.3% of positive autocontrol results in the microcolumn test and 63.2% of the IAT LISS were nonspecific, since the eluates from the patients red cells were non-reactive. The remaining 4% of the IAT microcolumn and 37% of the IAT LISS was due to warm and cold autoantibodies; in these patients positive autocontrol in the enzyme tests was also observed.
Our results thus prove that there is no need for applying autocontrol in pretransfusion testing and its omission will not have negative impact on the blood transfusion safety.

pełna treść:

pobierzpobierz pełną treść publikacji (PDF 488kb)

Pobierz program Adobe Reader®Do otwarcia plików PDF niezbedny jest darmowy program Adobe Reader® Jeśli nie masz tego programu pobierz go tutaj