Acta Haematologica Polonica, 2004, 35, 4
JACEK JUSZCZYK · ALFRED SAMET · KATARZYNA HRYCKIEWICZ · JANUSZ KŁOCZKO · MAŁGORZATA PAWŁOWSKA · ANDRZEJ HELLMANN · WITOLD PREJZNER · JERZY HOŁOWIECKI · MAREK SEWERYN · ALEKSANDER B. SKOTNICKI · BEATA PIĄTKOWSKA-JAKUBAS · JOANNA WĘGRZYN · TADEUSZ ROBAK · EWA LECH-MARAŃDA · BARBARA ZDZIARSKA · ADAM GOSZCZYŃSKI · LECH KONOPKA · JACEK KARST · BERNADETA CEGLAREK · KAZIMIERZ KULICZKOWSKI · JADWIGA NOWICKA
Posocznica "jednego dnia" w oddziałach hematologicznych
"One day" sepsis in the haematological departments
- SłOWA KLUCZOWE:
- Posocznica • Zespół uogólnionej reakcji zapalnej • Neutropenia • Prokalcytonina
- KEY WORDS:
- Sepsis • Systemic inflammatory response syndrome • Neutropenia • Procalcitonin
STRESZCZENIE: Posocznica jest niezwykle ważnym problemem klinicznym, rzadko prezentowanym w polskim piśmiennictwie, zwłaszcza w oparciu o oryginalny materiał kliniczny dotyczący chorych z neutropenią. Chcąc uzyskać obraz częstości występowania posocznicy w polskich ośrodkach hematologicznych, podjęto próbę ich rejestracji w dniu 26 listopada 2002 roku. Do badania włączono 42 chorych. U 14 rozpoznano posocznicę, u 15 zespół uogólnionej reakcji zapalnej (SIRS), natomiast u jednego chorego wystąpiła bakteriemia. Dodatnie posiewy krwi uzyskano u siedmiu pacjentów. Wszyscy chorzy byli leczeni empirycznie antybiotykami. Stężenie prokalcytoniny (PCT) oznaczono w surowicy 38 chorych. Mimo podejrzenia posocznicy, u 26,2% chorych nie wykonano posiewów krwi. Antybiotykoterapia empiryczna obejmowała 12 grup leków, co sugeruje brak jednolitego standardu postępowania. Oznaczanie stężenia PCT jest przydatne w przypadku podejrzenia posocznicy.
SUMMARY: Sepsis represents a substantial health care burden and the number of septic patients increases. There is limited information about the frequency of sepsis among neutropenic patients. We investigated the frequency of sepsis in Polish hematological hospitals on just one day, November 26th, 2002. Forty two patients were included into the study. Sepsis was diagnosed in 14 patients, systemic inflammatory response syndrome (SIR S) in 14 cases. One patient had bacteraemia. Seven patients had positive blood cultures. Twelve groups of antibiotics were used empirically. Procalcitonin (PCT) concentrations were measured in 38 patients. In spite of suspicion of sepsis, blood for cultures was not taken in 26,2% of patients. Common practice of instituting empirical broad-spectrum antibiotics from many groups indicates lack of standardized principles in the use of antibiotics. PCT seems to be a useful clinical marker in diagnosing of sepsis.






