Acta Haematologica Polonica, 2005, 36, 1
BEATA ZALEWSKA-SZEWCZYK · WITALIJ ANDRZEJEWSKI · KRYSTYNA JĘDRYCHOWSKA-DAŃSKA · JERZY BODALSKI
Wpływ przeciwciał przeciw L-asparaginazie na aktywność L-asparaginazy u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną
The influence of anti-asparaginase antibodies on L-asparaginase activity in children with acute lymphoblastic leukemia
- SłOWA KLUCZOWE:
- L-asparaginaza • Aktywność • Przeciwciała
- KEY WORDS:
- L-asparaginase • Activity • Antibodies
STRESZCZENIE: L-asparaginaza jest ważnym elementem terapii nowotworów wywodzących się z układu chłonnego. Jej stosowanie jest często powikłane reakcjami alergicznymi, u podłoża których leży wytwarzanie przeciwciał przeciw obcogatunkowemu białku. Wykazano związek między obecnością przeciwciał przeciw L-asparaginazie a wystąpieniem jawnej alergii na lek, jednak jak dotychczas brak jest jednoznacznych danych, czy obecność przeciwciał przeciw L-asparaginazie może wpływać na aktywność enzymu w surowicy pacjenta w czasie leczenia. W pracy badaniom poddano 13 dzieci w wieku 3 -15 lat z nowo rozpoznaną ostrą białaczką limfoblastyczną, u których w trakcie leczenia metodą spektrofotometryczną oznaczano aktywność L-asparaginazy. U pacjentów tych w okresie reindukcji remisji oznaczano miano przeciwciał przeciw L-asparaginazie w klasie IgG i IgM w ostatnim dniu drugiej ekspozycji na lek, w okresie reindukcji remisji. Pomiaru przeciwciał przeciw L-asparaginazie dokonywano za pomocą metody ELISA. U 5 pacjentów stwierdzono obecność przeciwciał zarówno w klasie IgG, jak i IgM. Pacjenci z przeciwciałami prezentowali znamiennie niższą aktywność L-asparaginazy w surowicy w okresie indukcji remisji, w porównaniu z grupą pacjentów, u których nie wykryto przeciwciał.
SUMMARY: L-asparaginase is an important agent in the therapy of lymphoproliferative disorders. Allergic reactions caused by the development of anti-asparaginase antibodies are the most often side effects of the treatment with L-asparaginase. It has been proved that there is an association between the presence of the antibodies and the c1inical manifestation of allergy. However, it is still not clear whether there is any association between the production of anti-asparaginase antibodies and L-asparaginase activity during the treatment. We examined 13 children aged 3 -15 years with de novo acute lymphoblastic leukemia. We estimated L-asparaginase activity during the treatment using the spectrophotometeris method. The measurement of anti-asparaginase antibodies was performed on the last day of second exposure to the drug, in the reinduction phase of treatment, by ELISA method. We found the presence of anti-asparaginase antibodies both in the IgG and IgM class in 5 patients. In these patients we observed a lower L-asparaginase activity during the reinduction, compared with the group of patient who did not develop the antibodies.






