STRESZCZENIE: Przedstawiamy 14-letniego chłopca chorego na AML, u którego pierwotne zajęcie OUN zostało rozpoznane na podstawie stwierdzenia obecności nacieków opon mózgowych i rdzeniowych w badaniu MRI, pomimo braku odchyleń w badaniu płynu mózgowo-rdzeniowego (m.-r). Ustąpienie dolegliwości i nacieków opon w obrazach MRI po rozpoczęciu leczenia p/białaczkowego oraz wystąpienie wczesnej wznowy mózgowej może potwierdzać prawidłowe rozpoznanie pierwotnego zajęcia OUN. Przedstawiony przypadek świadczy o konieczności uwzględnienia badań obrazowych w diagnostyce zajęcia OUN procesem białaczkowym i traktowania ich wyników jako komplementarnych do wyników badania płynu m.-r.

SUMMARY: We report a case of a 14-year-old boy with acute myeloblastic leukemia, in whom central nervous system involvement was diagnosed on the basis of diffuse infiltration showing on MRI scan and despite normal spinal fluid examination. Rapid resolution of neurological symptoms and the disappearance or infiltrates on MRI scan upon antileukemic treatment as well as the occurrence of subsequent meningeal relapse can confirm correct initial diagnosis of primary central nervous system leukemia. The presented case confirms the importance of imaging studies in the diagnosis of central nervous system leukemia and indicates their complementarity role to the spinal fluid examination in the diagnosis of this disease.