Polskie Towarzystwo
Hematologów i Transfuzjologów

czcionka: [+] powiększ | [-] pomniejsz

Acta Haematologica Polonica, 2002, 33, 2

JADWIGA FABIJAŃSKA-MITEK · HANNA PYL · IRENA BOGDANIK

Stężenie haptoglobiny w niedokrwistości autoimmunohemolitycznej typu ciepłego

The haptoglobin level in warm-type autoimmune haemolytic anaemia

SłOWA KLUCZOWE:
Autoprzeeiwciała typu ciepłegoHaptoglobinaHemoliza pozanaczyniowaHe­moliza wewnątrznaczyniowa
KEY WORDS:
Warm-reacting autoantibodyHaptoglobinExtravascular haemolysisIntravascular haemolysis
pełna treść »
STRESZCZENIE: Stężenie haptoglobiny (Hp) oznaczano w 230 próbkach krwi od chorych z niedokrwistością autoimmunohemolityczną (NAIH) typu ciepłego. W 60% było ono niewykrywalne a w 15% obniżone, co wskazywało na niszczenie erytrocytów. W pozostałych przypadkach poziom Hp był prawidłowy lub podwyższony: w 13,5% obserwowano remisję, w 4% Hp mogła być podwyższona jako białko ostrej razy, a w ponad 7% była w normie, mimo występowania retikulocytozy i/lub hiperbilirubinemii. Obserwowano większą częstość obniżonego poziomu Hp w obecności czynników wpływających na patogenność autoprzeciwciał takich jak: duża liczba cząsteczek IgG na krwinkach, IgM i/lub IgA towarzyszące IgG oraz obecność IgG3. W 10% przypadków brak Hp lub jej spadek wskazywał na niszczenie erytrocytów, gdy bilirubina i retikulocyty były jeszcze w normie. Oznaczanie Hp można polecić jako czuły wskaźnik hemolizy w NAIH typu ciepłego, zwłaszcza, że badanie to jest proste i tanie.
SUMMARY: Haptoglobin (Hp) level was evaluated in 230 blood samples from patients with warm type AIHA. In 60% of samples it was undetectable and low in 15%, thus indicating destruction of RBCs. In the remaining cases Hp level was normal or elevated: remission of the disease was noted in 13,5% of cases, in 4% the Hp level might have been increased as an acute-phase protein, in 7% it was normal despite reticulocytosis and/or hyperbilirubinaemia. A low Hp level was more often observed in patients with a large number or IgG molecules per RBC, additional presence or IgM and/or IgA and IgG3. It was the only parameter of haemolysis in 10% of cases with a normal amount of reticulocytes and bilirubin concentration. The Hp level can be recommended as a sensitive indicator of haemolysis in warm type AIHA.