STRESZCZENIE: Wprowadzenie w schematach terapeutycznych ostrej białaczki promielocytowej (APL) pochodnych kwasu all- trans retinowego (ATRA) w istotny sposób zwiększyło odsetek uzyskiwanych całkowitych remisji (CR) oraz czas przeżycia pacjentów z APL. Prezentowany raport jest pierwszą przeprowadzoną w ramach PALG wieloośrodkową, retrospektywną analizą dotyczącą chorych na APL w Polsce, która obejmuje 81 pacjentów, leczonych w okresie 1993-2005, z potwierdzoną genetycznie APL. Wśród nich 44-ciu otrzymało leczenie indukujące według protokołu PETHEMA, u pozostałych ze względu na indywidualne cechy choroby stosowano zmodyfikowane
leczenie, głównie w oparciu o leki cytoredukcyjne. Odsetek CR wyniósł 75% (60/81), prawdopodobieństwo całkowitego przeżycia (OS) i przeżycia wolnego od niepomyślnych zdarzeń (EFS) oraz przeżycia wolnego od progresji choroby (PFS) wynosiły odpowiednio po 5 latach:
66%, 52% i 72%, w całej grupie u 22/81 (28%) stwierdzono nawrót choroby. Wyniki te są gorsze niż uzyskiwane w ramach badań grupy PETHEMA (OS=85%, EFS=92% i PFS=90%), co można wiązać z obserwowanym w polskiej grupie wyższym niż podawany w literaturze odsetkiem chorych z grupy wysokiego ryzyka (wysoka leukocytoza, niska liczba płytek przy diagnozie), a także z wysoką 19% wczesną śmiertelnością, związaną z zaawansowanym stadium choroby w chwili przyjęcia do ośrodków hematologicznych i trudnymi do opanowania powikłaniami krwotocznymi. Zgromadzone dane wskazują na potrzebę lepszej, szybszej i ujednoliconej diagnostyki, jak również zapewnienia dostępności do szybkiego specjalistycznego leczenia APL w Polsce. Niska, bo szacowana na 12 na rok, liczba nowych rozpoznań APL w kraju stanowi istotny argument uzasadniający podjęte od 2006 współuczestniczenie w międzynarodowych programach
prowadzonych w ramach Leukemia Euronet.

SUMMARY: Introduction of all trans retinoids into therapeutic protocols of acute promyelocytic leukemia (APL) improved remission rate (CR) and overall survival (OS) of patients with this subtype of AML. This retrospective report is the first analysis of APL patients data in Poland performed by Polish Acute Leukemia Group (PALG). 81 patients, treated in the period 1993–2005, with genetic diagnosis of APL have been included. 44 received induction treatment following PETHEMA protocol. CR ratio equalled 75% (60/81 pt.). For the whole group the probability of OS, EFS and PFS at 5 years equalled: 66%, 52% and 72%, respectively. 22 of 81 (28%) reported patients relapsed. The worse than reported by PETHEMA group treatment results (OS=85%, EFS=92% and PFS=90%) in the Polish group may by due to a higher than that given by other authors percentage of high risk patients (40% vs. 25%) and high early mortality (19%). Presented data proves an urgent need of better, unified APL diagnostics and treatment in Poland. A relatively low, estimated as 12 new cases per year, APL incidence in Poland served as an important argument to start in 2006 a participation in protocols run within Leukemia Euronet.